Az osteoporosis kezelése során a cukorbetegség. Share Link


A diabetes mellitus az osteoporosis egyik kockázati tényezője lehet - egyre több a bizonyíték Összefoglalás Az osteoporosist csökkent csontsűrűség, a csontszövet finomszerkezetének megváltozása és fokozott törékenysége jellemzi.

A csontritkulás a leggyakoribb anyagcsere eredetű kórkép. Diabetesszel való kapcsolatát az es évek óta kezdték vizsgálni.

Diabetes and osteoporosis in: Orvosi Hetilap Volume Issue 29 ()

Azóta világszerte több kutatócsoportot foglalkozta az a kérdés, miért alakul ki korábban csontritkulás a cukorbetegekben, mint a normális szénhidrát anyagcserével rendelkezőkben. Az IGFről úgy vélik, fontos szerepet tölt be a csontok növekedésében.

az osteoporosis kezelése során a cukorbetegség

A molekulák nem enzimatikus glikációja révén képződött anyagcsere termékek felhalmozódása egyesek szerint befolyásolja a normális csontanyagcserét, gátolja a csontképződést. Több vizsgálat eredménye azt mutatta, hogy 1-es típusú cukorbetegekben már a serdülőkor végén alacsonyabb csontsűrűség mérhető, csúcs csonttömegük alacsonyabb, mint egészséges kortársaiké, amely a csontritkulás korábbi megjelenésével jár. A 2-es típusú cukorbetegeknél is kimutatható szerkezeti eltérés a csontokban, ám a betegek többségében emelkedett csontsűrűség mérhető, amely késleltetheti a csontritkulás felismerését.

A diabetes mellitus az osteoporosis egyik kockázati tényezője lehet - egyre több a bizonyíték

A csontritkulás kezelésére jelenleg alkalmazott szerekről több nemzetközi tanulmány igazolta, hogy cukorbetegek kezelésében is eredményesek. Az es évek óta számos reumatológiai betegségről állapították meg, hogy szoros kapcsolatban áll a diabetes mellitusszal.

Ezek többsége a cukorbetegség késői szövődményeivel együtt jelenik meg, és nyilvánvaló okukként a diabeteses mikro- és makroangiopátia és a neuropátia mellett a glükóz expozíciónak kitett fehérjék és lipidek nem enzimatikus glikációja révén létrejött termékek felszaporodása advanced gylcation end products — AGE kerülnek felismerésre.

Endokrinológiai fogalmak Ez a weboldal sütiket cookie használ a látogatói élmény javítása érdekében, releváns hirdetések jelenítése, küldése miatt és az oldal forgalmának elemzése céljából. A sütik az Ön böngészojében tárolódnak, segítségükkel tudunk személyre szabott szolgáltatásokat nyújtani.

Az utóbbi években a diabetes mellitus és az osteoporosis kapcsolata keltette fel a kutatók érdeklődését. A diabetes mellitus és az osteoporosis prevalenciája növekvő tendenciát mutat.

az osteoporosis kezelése során a cukorbetegség

További hasonlóság a két kórképben, előfordulási gyakoriságuk az életkor előrehaladtával nő, együttes gyakoriságuk a populáció öregedésével egyre gyakoribbá válik. Felmerült a kérdés, külön-külön küzdjünk-e a két betegség ellen, vagy van egy közös támadáspont, sőt akár több is. A témát 3 évvel később újra elővéve meglepően sok és jelentős haladást tapasztaltam.

Osteoporosis szakrendelés

Az óvatos hipotéziseket azóta nagy számú beteg részvételével készült vizsgálatokkal támasztották alá, állatkísérletek és in vitro vizsgálatok pedig molekuláris szintű bizonyítékokat tudtak felmutatni.

Az osteoporosis jellemzői Az osteoporosis a leggyakoribb anyagcsere eredetű csontbetegség. Kezdeti stádiumában nem okoz tüneteket, ezért gyakran nevezik néma járványt okozó kórképnek. A WHO definíciója szerint az osteoporosis kezelése során a cukorbetegség osteoporosist alacsony csonttömeg és a csontszövet finomszerkezetének megváltozása jellemzi, amelynek következtében fokozódik a csontok törékenysége. A csonttömeg az életkor előrehaladtával folyamatosan változik. Ezt a változást számos tényező kölcsönhatása eredményezi, köztük genetikai okok, hormonális változások és külső tényezők egyaránt szerepelnek.

A klinikai tüneteket okozó osteoporosis mikroszkópos és makroszkópos törésekkel jár. A kialakuló alaki deformitások steril gyulladáshoz, izomspazmushoz, gyöki tünetekhez és fájdalomhoz vezetnek. A fájdalom általában fokozatosan alakul ki, de friss kompresszió esetén hirtelen, tűrhetetlen fájdalom lép fel az érintett régióban.

Fizikális eltérések megjelenése, mint a testmagasság csökkenése, a gerinc jellegzetes deformitása, kyphoscoliosis, a csípőlapát és az alsó bordák közötti távolság csökkenése, a hát bőrének jellegzetes fenyőfaszerű ráncolata, a Michaelis-féle rombusz felső szélének ellapulása már előrehaladott osteoporosisra utal.

  1. Járással, egyensúly megtartásával összefüggő faktorok: perifériás idegbántalom - neuropáthia sűrű vizelési inger főleg éjszaka idegi reflexek kiesése Megfigyelhető az is, hogy a csontvesztés mértéke annál nagyobb, minél rosszabb az anyagcsere, minél kevésbé kontrollált a vércukorszint.
  2. Подумай хотя бы вот о чем, Элвин.
  3. Csontritkulás okai, kivizsgálása, kezelése - Endokrinközpont
  4. Я думаю, вы сможете сделать что-нибудь для робота, если уж не для этого вот животного.
  5. Kezelése a diabétesz termékek

A diagnózis felállítása a fizikális vizsgálat mellett laboratóriumi és radiológiai módszerekkel történik. A diagnosztikában meghatározó szerepe az oszteodenzitometriának van, de a betegség nem azonos az alacsony csontsűrűséggel.

az osteoporosis kezelése során a cukorbetegség

Csökkent csontdenzitás igazolódása esetén a csontvesztést okozó folyamat tisztázása szükséges a helyes kezelés megválasztása céljából. Az inzulin szerepe a csontok anyagcseréjében, molekuláris mechanizmusok In vitro vizsgálatok igazolták inzulin receptorok jelenlétét csontsejteken. Az inzulin csontnövekedési faktorként működik, serkenti az aminosavak felvételét és a kollagén-szintézist. Diabeteses állatkísérletes modellekben, streptozocin-indukált diabeteses patkányokban, csökkent csontforgalmat és fokozott csonttörékenységet észleltek 1.

Osteoporosis - Budai Egészségközpont

Az 1-es inzulinszerű növekedési faktor IGF-1 mind a csontépülést, mind a csontbontást fokozza. A két szer külön-külön is növelte a perioszteális és endoszteális cirkumferenciát és a csontsűrűséget, de együttes alkalmazásuk hozta a legjobb eredményt.

az osteoporosis kezelése során a cukorbetegség

Fontos felismerés volt, hogy csak az IGF-1 növelte a csontok hosszúságát, míg az alendronat nem. Niu és Rosen 3 a napokban tette közzé az IGF-1 gén összetett szerepéről szóló beszámolót.

Csontritkulás és cukorbetegség

Időskorban csökken az IGF-1 fehérje szintje, csakúgy, mint a szövetek e hormon iránti érzékenysége az IGF-kötő fehérjék expressziójának csökkenésével együtt. Ezek együtt hozzájárulnak az involúciós osteoporosis kialakulásához 4.

Vizsgálták az IL-6 citokin szerepét az osteoporosisban. Rachon és munkatársai lengyel postmenopausalis 1-es típusú cukorbeteg nőkben emelkedett IL-6 szintet mértek, de alacsony csontsűrűséggel való kapcsolatát nem sikerült kimutatni 5.

Csontritkulás és cukorbetegség

Az IL-6 mediátorként részt vesz gyulladásos folyamatokban, amelyek között megemlítendő az atherosclerosis mellett több korra járó kórkép osteoporosis, dementia, cukorbetegség, Alzheimer-kór. Az project on diabetes pdf egyik lépcsőfokán az isoprenoid, a koleszterin egyik metabolitja jelenik meg, amelynek szintje statinokkal és biszfoszfonátokkal befolyásolható.

A 2-es típusú diabétesz gyógyszeres kezelése - 21. századi lehetőségek avagy \

Omoigui és amerikai munkacsoportja terápiás célpontként vetette fel az IL-6 által közvetített folyamatot a felsorolt kórképekben 6. Az emelkedett szérum glükóz szint nem enzimatikus glikációt idéz elő, majd ezek a termékek AGE felszaporodnak.

az osteoporosis kezelése során a cukorbetegség

Az AGE-k fokozott osteoclast indukálta csontfelszívódást hoznak létre kísérleti körülmények között egér sejttenyészetekben. Az AGE-k és receptoraik in vitro emberi mesenchymalis sejtek apoptosisát indukálják, így elmarad azok csonttá, porccá vagy zsírszövetté differenciációja.

Csontritkulás

Azok az antidiabetikumok, amelyek az AGE-k az osteoporosis kezelése során a cukorbetegség gátolják, képesek lehetnek az osteoporosis ebből adódó kockázatának csökkentésére is Yamagishi véleménye szerint 8.

Hormonális hatások Az előbbiektől nem független úton, a parathormon szintjének befolyásolásával hat a csontanyagcserére a vese. Mivel a nephropathia diabetica gyakori késői szövődmény, szerepe nem elhanyagolható a diabeteshez kapcsolódó csontritkulás kialakulásában. A renális okból kialakuló szekunder hyperparathyreosis külső kalcium és D vitamin pótlással a glükóz-anyagcsere rendezése mellett kezelhető.